tag:blogger.com,1999:blog-67378734971256843562024-03-12T16:36:29.939-07:00Σωτήρης Κ. Ανδρεαδάκης - Χειρουργός Ουρολόγος - Ανδρολόγος F.E.B.U., FECSMΣπούδασα και τελείωσα την ειδικότητά μου στην Πάτρα. Από το 2005 λειτουργoύσα Ουρολογικό-Ανδρολογικό Ιατρείο στη Θεσσαλονίκη. Το 2005 τον Ιούνιο πήρα τον τίτλο FEBU ( Fellow of the European Board of Urology ) μετά από εξετάσεις στο Παρίσι.Το Νοέμβριο του 2010 πήρα την άδεια εκτέλεσης Ουρολογικού Υπερήχου. Είμαι ενεργό μέλος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας και του Τμήματος Ανδρολογίας και Υπογονιμότητας της ίδιας. Από τον Αύγουστο του 2009 μετέφερα το ιατρείο μου στο Κιλκίς.Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.comBlogger14125tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-59065036136945142862014-07-24T02:57:00.000-07:002014-07-24T02:57:25.690-07:00Νέο όπλο στα χέρια μας για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Η <a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.gr/2009/04/blog-post.html" target="_blank">πρόωρη εκσπερμάτιση</a> αποτελεί την πιο συχνή ανδρική σεξουαλική δυσλειτουργία, η οποία μάλιστα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία του άνδρα, αφού μπορεί να είναι παρούσα από την έναρξη της σεξουαλικής του ζωής.<br />
Μπορείτε να διαβάσετε αρκετά βασικά πράγματα για την "πάθηση" αυτή, σε <a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.gr/2009/04/blog-post.html" target="_blank">προηγούμενη ανάρτησή μου στο blog.</a><br />
Σε αυτή τη δημοσίευση θα ήθελα να αναφερθώ στο νέο φάρμακο που ήρθε να προστεθεί στη φαρέτρα μας όσον αφορά την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης, το οποίο είναι η Νταποξετίνη<br />
( κυκλοφορεί με την εμπορική ονομασία PRILIGY ).<br />
Είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των "αναστολέων επαναπρόσληψης Σεροτονίνης", οι οποίοι χρησιμοποιούνται κατά βάση στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης και η δράση τους στην καθυστέρηση της εκσπερμάτισης αποτελεί κατ' ουσίαν μια παράπλευρη ενέργεια, η οποία είχε αναγνωριστεί από χρόνια. Το πρόβλημα ήταν ότι για να έχει κάποιος αποτέλεσμα ως προς την πρόωρη εκσπερμάτιση, θα έπρεπε να λαμβάνει αυτά τα φάρμακα συστηματικά και συνεχώς, εφ' όσον η δράση τους αργεί να εγκατασταθεί και πρέπει να λαμβάνονται μακροχρόνια. Έτσι ουσιαστικά θα έπρεπε να βάζουμε σε μόνιμη αντικαταθλιπτική αγωγή άνδρες ψυχικά υγιείς, μόνο και μόνο για να μπορούν να ελέγχουν καλύτερα την εκσπερμάτισή τους.<br />
Αυτό λοιπόν που δεν είχε επιτευχθεί ως τώρα, ήταν να βρεθεί ένα φάρμακο της κατηγορίας αυτής, που να έχει άμεση δράση , να κρατάει λίγο και να μην έχει σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιείται από τον άνδρα κάθε φορά που θα έχει επαφή και θα θέλει να έχει έλεγχο στην εκσπερμάτιση.<br />
Το φάρμακο αυτό βρέθηκε, είναι η Νταποξετίνη και βρίσκεται πλέον στα χέρια μας, μπορούμε να το χορηγήσουμε στους ασθενείς μας και αυτοί με τη σειρά τους να βρουν λύση σε ένα έως τώρα δυσεπίλυτο πρόβλημα.<br />
Από την εμπειρία μου από τα πρώτα περιστατικά που χορήγησα την Νταποξετίνη σε άνδρες με πρόωρη εκσπερμάτιση, τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, καθώς το φάρμακο με τη σωστή χορήγηση μετά από τον απαραίτητο έλεγχο και την παρακολούθηση με τις κατάλληλες ιατρικές οδηγίες φαίνεται ότι είναι εξαιρετικά ασφαλές, εφ' όσον δεν παρουσιάζει σοβαρές παρενέργειες, αλλά είναι και πολύ αποτελεσματικό, με τους ασθενείς να αναφέρουν στη μεγάλη πλειοψηφία τους σημαντική αύξηση στο χρόνο που μεσολαβεί από την κολπική διείσδυση έως την εκσπερμάτιση, καθώς και μεγάλη βελτίωση στον έλεγχο της εκσπερμάτισης.<br />
Σίγουρα η φαρμακευτική αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης έχει πολλά περιθώρια ανάπτυξης στο μέλλον, επί του παρόντος όμως η Νταποτεξίνη είναι το πρώτο φάρμακο που μπορεί να ληφθεί από το στόμα και αποτελεί εξειδικευμένη θεραπεία για την πάθηση αυτή.<br />
Ναι λοιπόν, είναι γεγονός, έχουμε στα χέρια μας το πρώτο φάρμακο για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης, το λένε Ντποξετίνη και θα καταγραφεί στην ιστορία γι' αυτό.</div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-60513160220537849822014-01-04T10:42:00.000-08:002014-07-24T03:04:01.016-07:00Δεύτερο Ιατρείο στη Νέα Καλλικράτεια Χαλκιδικής<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFkL61pRr73xXjtENiNWFeKLj7vLpTKEUIKeBoWh2PLywdOAm5oIx2wEEwondhp4vEIbHVdNOU4V9h8yYumsLr7gXRfCEAsxElQuu6eReJOuP33JI1mAZ0pe4o8sTBv-Gs-xz9iB6LrZfI/s1600/PA290669.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFkL61pRr73xXjtENiNWFeKLj7vLpTKEUIKeBoWh2PLywdOAm5oIx2wEEwondhp4vEIbHVdNOU4V9h8yYumsLr7gXRfCEAsxElQuu6eReJOuP33JI1mAZ0pe4o8sTBv-Gs-xz9iB6LrZfI/s320/PA290669.JPG" height="320" width="240" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3H_fq2ixLeg3DK-XKOo7owZ3RwMlkKcuHQbLIaUIK_fd8e3B0AK_2ThzBs9O9u6ftyRA1IahPVbi3Zwn-1nauoa12lf1yn2juEnrQw5ugw21940ci8aHIbZFumJmVR43hHBlKWkJC8Jey/s1600/PA290693.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3H_fq2ixLeg3DK-XKOo7owZ3RwMlkKcuHQbLIaUIK_fd8e3B0AK_2ThzBs9O9u6ftyRA1IahPVbi3Zwn-1nauoa12lf1yn2juEnrQw5ugw21940ci8aHIbZFumJmVR43hHBlKWkJC8Jey/s320/PA290693.JPG" height="240" width="320" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsDfcy1Wje49DAeOr6Z1l8GQBBtpagbL78c9reyoIOCVVtKhaUFClIUCTqSbWwP0m7RAMaiNEi2RS8Z3HIy02EtAE1sD0NkEuyFE42HdMuZrFXAg39nhnMRXcbo5PldJYz27fyPhxXosO-/s1600/eau+photo+2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsDfcy1Wje49DAeOr6Z1l8GQBBtpagbL78c9reyoIOCVVtKhaUFClIUCTqSbWwP0m7RAMaiNEi2RS8Z3HIy02EtAE1sD0NkEuyFE42HdMuZrFXAg39nhnMRXcbo5PldJYz27fyPhxXosO-/s320/eau+photo+2.jpg" height="320" width="311" /></a></div>
Μετά από αρκετή σκέψη, αποφάσισα να διευρύνω την επιστημονική μου
δραστηριότητα, ιδρύοντας ένα νέο ιατρείο σε ένα αγαπημένο μου μέρος,
όπου περνώ εδώ και αρκετά χρόνια πολλές όμορφες καλοκαιρινές στιγμές με
την οικογένειά μου.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmIoQYAQON8DdbeG-FUvh323JJrbwSKHx0EQnF6xcrkgfNmL6UKFaMPtXvUlMZVGQmc7YEOrtteLeQ3B7ckneMRK1oCdKPlLD95f-wGZAUi_S9i0xI2Dwp-m4uem9axIU0nfnz3eIr96Rx/s1600/PA290683.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmIoQYAQON8DdbeG-FUvh323JJrbwSKHx0EQnF6xcrkgfNmL6UKFaMPtXvUlMZVGQmc7YEOrtteLeQ3B7ckneMRK1oCdKPlLD95f-wGZAUi_S9i0xI2Dwp-m4uem9axIU0nfnz3eIr96Rx/s320/PA290683.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLgJqe2-hKy4ORNZe9_7gn_hmXpXi_fa8V05y-IpSWcKGrdHaL22UGE_pvLnFB4aiePNWrar5R4iSQ-7FYuxqNzvTY9bmHaIMjFk1_8pyhl_K4SJsGBNewLuifCA-zije-aABMD4bHv-x4/s1600/PA290672.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLgJqe2-hKy4ORNZe9_7gn_hmXpXi_fa8V05y-IpSWcKGrdHaL22UGE_pvLnFB4aiePNWrar5R4iSQ-7FYuxqNzvTY9bmHaIMjFk1_8pyhl_K4SJsGBNewLuifCA-zije-aABMD4bHv-x4/s320/PA290672.JPG" height="240" width="320" /> </a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
Τώρα λοιπόν, μπορώ να προσφέρω τις υπηρεσίες μου σε παλαιούς και νέους
ασθενείς μου και υπογόνιμα ζευγάρια και στη νέα διεύθυνση, Οσίας
Παρασκευής 45 και Κ.Κοττάκου 21, στο κέντρο της Νέας Καλλικράτειας,
καλύπτοντας τις ανάγκες για ιατρικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας στα
πλαίσια της Ουρολογίας, Ανδρολογίας και Υπογονιμότητας και του πληθυσμού
του Νομού Χαλκιδικής, καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhX79PsG6w9-9L7OGh3Gk2Dw0G7XADZko00kr8rSaxALK3Egri0KxCaqceAi9MbKSV37N3AmXuZNtVC6xOH0qM6OCeaSi8-j6qGPii4-Xmqj7Lj0qlbTuQUxSg_2a-ST0GcoMx7U-kkrK3G/s1600/PA290703.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhX79PsG6w9-9L7OGh3Gk2Dw0G7XADZko00kr8rSaxALK3Egri0KxCaqceAi9MbKSV37N3AmXuZNtVC6xOH0qM6OCeaSi8-j6qGPii4-Xmqj7Lj0qlbTuQUxSg_2a-ST0GcoMx7U-kkrK3G/s320/PA290703.JPG" height="320" width="240" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbS7g2bgyLxRFHDQngHD1G64bKlE8I526h7IaUVovw1RVgkwa1wA6xfPWnb3wHc1GBzmTeJEFX7y3MsSx9QEHmVgjhDGxcVN0tm4fnact8RXZ6NiCOrD5IbWpqzE5O9GadL8ZjcPOhmw8-/s1600/PA290720.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbS7g2bgyLxRFHDQngHD1G64bKlE8I526h7IaUVovw1RVgkwa1wA6xfPWnb3wHc1GBzmTeJEFX7y3MsSx9QEHmVgjhDGxcVN0tm4fnact8RXZ6NiCOrD5IbWpqzE5O9GadL8ZjcPOhmw8-/s320/PA290720.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVIhzlSKoB1UBtXoXqVAsuwsCCGB9FPitcQROWepU-sY4w4M2TrDrqzOkLECPK_sGt1-4_Yz1Q3jJBNplVDLFmK0ieN1Zv-GIYDv-hz3FutdWyt-DpEO0pwme_yS6rUokazWcPgEbYVTYW/s1600/PA290712.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVIhzlSKoB1UBtXoXqVAsuwsCCGB9FPitcQROWepU-sY4w4M2TrDrqzOkLECPK_sGt1-4_Yz1Q3jJBNplVDLFmK0ieN1Zv-GIYDv-hz3FutdWyt-DpEO0pwme_yS6rUokazWcPgEbYVTYW/s320/PA290712.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGCYf9K5ND-KF5gqlQuKPsSRAzilIFCk5Z1lD8WxwgdBcTIoSjkzz78rU1yzJQuBVfjjasuYoKtbEaXU9_SIk8SuSnKS7MMJPkq2bzgzgtwUPGGMSUxjCXtxCUQSPi6cgW4cDTUj7dg2a9/s1600/PA290704.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGCYf9K5ND-KF5gqlQuKPsSRAzilIFCk5Z1lD8WxwgdBcTIoSjkzz78rU1yzJQuBVfjjasuYoKtbEaXU9_SIk8SuSnKS7MMJPkq2bzgzgtwUPGGMSUxjCXtxCUQSPi6cgW4cDTUj7dg2a9/s320/PA290704.JPG" height="320" width="240" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1RCdmS-YiE0RuTPKKPGexVbWry7Ijp6oPdfu9mxFgglNJM_qbyX-dpQ5NgUpJnrWQ-ungB6F3xYZLMvK19FFPDnhjIvdeFALjwWvy6aunaLGjpAlAr9-rOhOwPtx_0z-JeOZOxskuzXKB/s1600/PA290707.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1RCdmS-YiE0RuTPKKPGexVbWry7Ijp6oPdfu9mxFgglNJM_qbyX-dpQ5NgUpJnrWQ-ungB6F3xYZLMvK19FFPDnhjIvdeFALjwWvy6aunaLGjpAlAr9-rOhOwPtx_0z-JeOZOxskuzXKB/s320/PA290707.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1dCY2LVhJjI-fOQ8oYsIz_T9F0_JyHgzttZzsjYb-O7uMBDkSmlKd2mt8qy3xe_k5J4ArTArOqjNdAXpu-OQumD_e9y5lFY3iR9v3AdYcOtupB1SLuibRMSNmcvRkMAm1NqnnuMAzZSK6/s1600/PA290716.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1dCY2LVhJjI-fOQ8oYsIz_T9F0_JyHgzttZzsjYb-O7uMBDkSmlKd2mt8qy3xe_k5J4ArTArOqjNdAXpu-OQumD_e9y5lFY3iR9v3AdYcOtupB1SLuibRMSNmcvRkMAm1NqnnuMAzZSK6/s320/PA290716.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhH7FruAIZYHKri8amL5za7-2wEBgZq2mit_9sRIPrSKBZ_C6Jrw-9kLOtBPy1t9HkBSHdm9l7EurPLnPns8gSjTiyDlMyRGT8-kgBeaa5oE8D7nofEhgHx7jtbINHcz4YErkcEPRJ35AUs/s1600/PA290659.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhH7FruAIZYHKri8amL5za7-2wEBgZq2mit_9sRIPrSKBZ_C6Jrw-9kLOtBPy1t9HkBSHdm9l7EurPLnPns8gSjTiyDlMyRGT8-kgBeaa5oE8D7nofEhgHx7jtbINHcz4YErkcEPRJ35AUs/s320/PA290659.JPG" height="320" width="240" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjaneDHeFqOO10WsEImT8SvD3fajqsKE8q5qJ0_I4DMarRHNOsZpe5JMRic3NBOKWoA9MCf8W6ZeJIkWb9F1re4QEi3wTXVE-tPiSMpy13WiOOyzkIj_MP2m0bjOHazlKk1_d48TBMh7dhc/s1600/PA290662.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjaneDHeFqOO10WsEImT8SvD3fajqsKE8q5qJ0_I4DMarRHNOsZpe5JMRic3NBOKWoA9MCf8W6ZeJIkWb9F1re4QEi3wTXVE-tPiSMpy13WiOOyzkIj_MP2m0bjOHazlKk1_d48TBMh7dhc/s320/PA290662.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
</div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-75117909383736089442013-09-01T00:21:00.000-07:002013-09-03T07:28:32.440-07:00Microsurgical Testicular sperm extraction in the management of non obstructive azoospermia - micro TESE<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<h2 style="text-align: left;">
<!--[if !mso]>
<style>
v\:* {behavior:url(#default#VML);}
o\:* {behavior:url(#default#VML);}
w\:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}
</style>
<![endif]--></h2>
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>EL</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:DontVertAlignCellWithSp/>
<w:DontBreakConstrainedForcedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
<w:Word11KerningPairs/>
<w:CachedColBalance/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Κανονικός πίνακας";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="color: red;"><span style="font-size: x-large;"><span lang="EN-US">Microsurgical
Testicular sperm extraction in the management of non obstructive azoospermia</span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span lang="EN-US"> <table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTTc650CQ4NcvTM8Sd5itC_XuH-YMyqVzWWryv0bVK1_Ld3Xv-cEKeDXOTmz3a3SdbgN1OQyV2NU4ihgrojqWe6loz25hhdQRQQ1TkO8elDW5NoLeIpHZCyBbx9XN63mppUT31pcnQof6l/s1600/%CE%95%CE%B9%CE%BA%CF%8C%CE%BD%CE%B14.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" border="0" height="248" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTTc650CQ4NcvTM8Sd5itC_XuH-YMyqVzWWryv0bVK1_Ld3Xv-cEKeDXOTmz3a3SdbgN1OQyV2NU4ihgrojqWe6loz25hhdQRQQ1TkO8elDW5NoLeIpHZCyBbx9XN63mppUT31pcnQof6l/s320/%CE%95%CE%B9%CE%BA%CF%8C%CE%BD%CE%B14.png" title="Testicular tissue. Captured by surgical microscope during micro TESE procedure. Magnification 10X" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><br /></td></tr>
</tbody></table>
</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"><span lang="EN-US"></span></span><span style="font-size: x-large;"><span lang="EN-US"><span style="font-size: x-small;">Testicular tissue. Captured by surgical microscope during micro TESE procedure. Magnification 10X</span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US;"> <span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"> Azoospermia</span></span></span></b><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;"> is the complete inability of finding
any sperm in the ejaculate after multiple centrifugations. There are two types
of azoospermia: </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;">i) obstructive, where there is a complete, bilateral
obstruction somewhere in the seminal tract and </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;">ii) non obstructive, (up to <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">86% of all azoospermia cases</b>) where the
problem is that the testes do not produce any mature spermatozoa that can reach
the seminal tract to come out by ejaculation.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>The main question for a man who
suffers azoospermia is “will I ever have my own biologic children?” The answer is very easy to give in the case of
obstructive azoospermia (OA): the man can undergo a surgical procedure in an effort
to bypass the obstruction so that the semen returns in his ejaculate, or, if it
is no possible, there is a 100% possibility that the urologist will find plenty
of spermatozoa in his testes that can be used in ICSI, by percutaneous needle
aspiration or a single, classic testicular biopsy. </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;"> When it comes however in non obstructive azoospermia
(NOA), things are quite different: for many years, until very recently (</span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627;">1993)</span><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;">, these men
was thought to be completely sterile, with no chance of biological paternity.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627; mso-bidi-font-size: 9.0pt;">Prior to the availability of assisted
reproductive technologies, the use of donor sperm was the only option offering
a realistic chance of conception for couples affected by non obstructive azoospermia.
The approach to azoospermic patients has changed dramatically <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>with the introduction of sperm retrieval
techniques and assisted reproductive technologies, especially <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">intracytoplasmic sperm injection (ICSI)</b>.
ICSI offered new possibilities for
achieving<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b>pregnancy with <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">sperm retrieved from the testis</b></span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627;">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627; mso-fareast-language: EL;"> It has been shown that <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">mature spermatozoa</b> can be found in only <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">part of the testes of NOA patients</b>. Testicular spermatozoa can be
retrieved from some NOA men despite the absence of ejaculated spermatozoa in
their semen because of the existence of <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">isolated
foci</b> of active spermatogenesis.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> The
most appropriate <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>method for retrieving
testicular sperm in non-obstructive azoospermia (NOA) is open testicular biopsy
(testicular sperm extraction: TESE). </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627; mso-fareast-language: EL;">Micro-TESE is an advanced
version of TESE</span></b><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627; mso-fareast-language: EL;"> that applies <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">microsurgical techniques</b> to identify
individual seminiferous tubules <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">that are
more likely to contain active spermatogenesis</b>.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">The
optimal technique for sperm extraction should submit the following citeria:</span></span></div>
<ul style="margin-top: 0cm; text-align: justify;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="color: #231f20; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;"><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">it should be <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">minimally
invasive</b> and </span></span></li>
<li class="MsoNormal" style="color: #231f20; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;"><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">avoid
destruction of testicular function</span></b><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> </span></span></li>
<li class="MsoNormal" style="color: #231f20; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;"><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">without
compromising the chance to retrieve adequate numbers of spermatozoa for
several <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>ICSI cycles</span></b><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">.
</span></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> Microsurgical Testicular Sperm Extraction
(micro-TESE),</span></b><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> performed with an operative microscope,
is widely considered to be the best method for sperm retrieval in NOA, as
larger and opaque tubules, presumably with active spermatogenesis<span style="color: black;"> </span>can be
directly identified,</span> resulting
in <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">higher spermatozoa retrieval</b> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">rates</b> with <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">minimal tissue loss</b> and <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">low
postoperative complications. </b>In picture 1 you can see the advantage of
micro-TESE in testicular tissue access. In pictures 2,3,4,5,6 and 7 you can see intraoperative snapshots of how we see testicular tissue under great magnification and how "normal" testicular tubules are beeing </span></span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">one by one </span>identified and extracted . </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGHfAQqsdq6jMPrrpo4Ym_YLEoGCb4zA_6qMugViSwFnUvJZ5qPeSmg2r7_jmy92g32_IOxh6Aa2-cskJukB8y2SanSgQ-J1UUf0NbXt8IHAbUj9wKVDSthxFDNN2A6F2cmg6jKEvUfsB5/s1600/Azoospermia+is+the+complete+inability+to+find+any+sperm+in+the+ejaculate+after+multiple+ce.tif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGHfAQqsdq6jMPrrpo4Ym_YLEoGCb4zA_6qMugViSwFnUvJZ5qPeSmg2r7_jmy92g32_IOxh6Aa2-cskJukB8y2SanSgQ-J1UUf0NbXt8IHAbUj9wKVDSthxFDNN2A6F2cmg6jKEvUfsB5/s320/Azoospermia+is+the+complete+inability+to+find+any+sperm+in+the+ejaculate+after+multiple+ce.tif" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br />
<span style="color: #231f20; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;">
</span>Picture 1.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBGkn4LSr3mWSzPoudLNK3x0TKt7Rj9DBnNk4B2z3VmsN98DyoL_GMIQlzofshplDWSgsXL6C-GFeW6ZIedNbMH2Y9XU8RZZYfM3f5XnQPtCsJgcaWKYeqeGfFHFlcyabAr0Y2LItzTSVr/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B12.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBGkn4LSr3mWSzPoudLNK3x0TKt7Rj9DBnNk4B2z3VmsN98DyoL_GMIQlzofshplDWSgsXL6C-GFeW6ZIedNbMH2Y9XU8RZZYfM3f5XnQPtCsJgcaWKYeqeGfFHFlcyabAr0Y2LItzTSVr/s200/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B12.png" width="191" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj6SO6ku7XW4NmCyhrPPTQLeKvjVYvvb4J2yxTicXzYF_bN5bbJj4wHc02F105FCeTSc2nkAEtRp1aLyc58-035nUWUo-Rv5HbRNLaizDtVDBehAcswiRbxuE8oSq4hu_SoARLhbee6L9Dg/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B13.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="147" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj6SO6ku7XW4NmCyhrPPTQLeKvjVYvvb4J2yxTicXzYF_bN5bbJj4wHc02F105FCeTSc2nkAEtRp1aLyc58-035nUWUo-Rv5HbRNLaizDtVDBehAcswiRbxuE8oSq4hu_SoARLhbee6L9Dg/s200/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B13.png" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"></span>Picture 2. </span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"></span> Picture 3.</span> </span><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFRJjtUVLPHytVF9CCTb8wACUaYY4igGApfXMUl9iv_o-BtUEkLDDHyFmEOFx22Ztruk-0LUdlKcXKSmIQ7xioNgdK5bgesCeHGRgKxd1jMum9O2e6HCwlpTqP3h16o_xbUIZSI4jH-Qks/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B16.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFRJjtUVLPHytVF9CCTb8wACUaYY4igGApfXMUl9iv_o-BtUEkLDDHyFmEOFx22Ztruk-0LUdlKcXKSmIQ7xioNgdK5bgesCeHGRgKxd1jMum9O2e6HCwlpTqP3h16o_xbUIZSI4jH-Qks/s200/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B16.png" width="200" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsMTDkFjAHNT4fog8bPudgCn8JFVIX-mak0OGG7qOAzI1XU39lCWk9VVKb5ivh0C9cPedo6qjRx8ESiHaPgo1J9TXsFeeY1oXY40Tp8FKuYwNR-qU7AFJrg6R44_8xDk8WtRjPuv2YimlB/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B15.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="153" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsMTDkFjAHNT4fog8bPudgCn8JFVIX-mak0OGG7qOAzI1XU39lCWk9VVKb5ivh0C9cPedo6qjRx8ESiHaPgo1J9TXsFeeY1oXY40Tp8FKuYwNR-qU7AFJrg6R44_8xDk8WtRjPuv2YimlB/s200/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B15.png" width="200" /></a></div>
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"></span>Picture 4. </span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">Picture 5.</span> </span><br />
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> </span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSc0h91ry0H-wyhrb49rZ_56avU1B_xV0iBvZavWaBe4kAeS0byIH115EEZMwwoPUNTyV4WVFe_x1ZMLlCAM3EWHeZbawINKq5waMiTLoU8AYMkHgf9u3wNZEeZepjakCIPPtxNDfiIads/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B17.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="259" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSc0h91ry0H-wyhrb49rZ_56avU1B_xV0iBvZavWaBe4kAeS0byIH115EEZMwwoPUNTyV4WVFe_x1ZMLlCAM3EWHeZbawINKq5waMiTLoU8AYMkHgf9u3wNZEeZepjakCIPPtxNDfiIads/s320/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B17.png" width="320" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhoTzmTqIvu0kGY_QPcDHgOZKaRbfsrF53pxeGD1rjbJ-Bf50tXoIiuiF-rtf4kmzC0XQBHFe-04ow5n8e_5fmm6KoBoRNPMFITLM88xX_S9Hl5ZRDxurlEZfdAUFZwpzl7SniitcKOf9c6/s1600/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B18.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhoTzmTqIvu0kGY_QPcDHgOZKaRbfsrF53pxeGD1rjbJ-Bf50tXoIiuiF-rtf4kmzC0XQBHFe-04ow5n8e_5fmm6KoBoRNPMFITLM88xX_S9Hl5ZRDxurlEZfdAUFZwpzl7SniitcKOf9c6/s200/%25CE%2595%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B18.jpg" width="190" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> </span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"></span> Picture 7.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> </span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"></span> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">Picture 6.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US;"> <span style="font-size: large;"> <span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;">Using micro TESE we can retrieve sperm adequate
for two or three cycles of ICSI in 48 - 63 % of cases,when the classic
testicular open biopsy is succesful in only 16,7 - 45%. It is very important,
that m</span></span></span><span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP7627; mso-fareast-language: EL;">icro-TESE is also effective <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">for patients in whome conventional TESE has
failed</b>. In these patients, with previous unsuccessful classic biopsies, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">sperm retrieval with micro-TESE can be
achieved in up to 51%.</b></span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-size: small; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"> Micro-TESE,
in combination with ICSI, is applicable in all cases of NOA, including
Klinefelter syndrome (KS).</span><span lang="EN-US" style="font-size: small; mso-ansi-language: EN-US;"> </span>
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; font-size: large;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US;"> In conclusion</span></b><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language: EN-US;">, micro-TESE is the <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">method of choice</b> in the treatment of
non obstructive azoospermia and <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">a unique
chance of azoospermic men to become biologic fathers</b>. </span><span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: AdvP6C63;">Reference</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: left; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="color: #231f20; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EL;">Tomomoto
Ishikaw. Surgical recovery of sperm in non-obstructive Azoospermia . Asian
Journal of Andrology (2012) 14, 109–115</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
</div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-88346962308440031772013-04-16T02:38:00.000-07:002013-04-16T03:11:53.193-07:00Νέα υπηρεσία: υπερηχοτομογραφικός έλεγχος ουροποιητικού και γεννητικού συστήματος κατ' οίκον<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<br />
<br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red;">Νέα υπηρεσία: υπερηχοτομογραφικός έλεγχος ουροποι<span style="font-size: large;">ο</span>γεννητικού συστήματος κατ' οίκον</span></b></span></span><br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red;"><br /></span></b></span></span>
<br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;">Ο υπερηχογραφικός έλεγχος των οργάνων του ουροποιητικού και γεννητικού συστήματος αποτελεί πλέον <b>αναπόσπαστο </b>και <b>προαπαιτούμενο </b>μέρος του διαγνωστικού ελέγχου του ουρολογικού ασθενούς. </span></span><br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"> Θα μπορούσαμε να πούμε, ότι μια ουρολογική εκτίμηση δεν μπορεί σε καμμία περίπτωση να θεωρηθεί πλήρης, αν δεν συμπληρώνεται από πλήρη υπερηχογραφικό απεικονιστικό έλεγχο. </span></span><br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"> Όπως γίνεται εύκολα κατανοητό, μια επίσκεψη του ουρολόγου στην οικία του ασθενούς ο οποίος είτε είναι κλινήρης είτε δεν μπορεί να μετακινηθεί εύκολα, είναι πάντα ελλειπής εφ' όσον δεν συνοδεύεται από υπερηχογραφικό έλεγχο, τον οποίο ο ουρολόγος θα ζητήσει σχεδόν πάντα μετά από την κλινική εξέταση του πάσχοντος. </span></span><br />
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"> Η κινητοποίηση όμως και μετάβαση στο διαγνωστικό εργαστήριο για πολλούς ασθενείς σηματοδοτεί έναν πραγματικό Γολγοθά, που μπορεί να συμπεριλαμβάνει καροτσάκι ή φορείο, ασθενοφόρο, φορητή συσκευή οξυγόνου, μεταφορά από 3-4 άτομα και πολύ μεγάλη ταλαιπωρία και σωματική καταπόνηση.</span></span><br />
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;"> Πιστός πάντα στην ιδέα της <b>συνεπούς </b>και <b>υπεύθυνης</b> διαγνωστικής προσπέλασης και θεραπευτικής αντιμετώπισης των ασθενών μου, φρόντισα να εξοπλιστώ με <b>φορητό υπερηχοτομογράφο</b>, με τον οποίο πλέον μπορώ να προσφέρω <b>κατ' οίκον</b> έναν </span><span style="font-size: large;"><span style="font-size: large;">πλήρη και τεκμηριωμέν<span style="font-size: large;">ο</span> ουρολογικ<span style="font-size: large;">ό</span> έλεγχο, που
συμπεριλαμβάνει υπερηχοτομογραφική εξέταση (με πλήρη γνωμάτευση και πόρισμα)
του ουροποιογεννητικού συστήματος</span>, σε οποιονδήποτε λόγω αδυναμίας μετακίνησης ή λόγω προσωπικής επιθυμίας τη θελήσει. Μπορώ να πραγματοποιήσω υπ<span style="font-size: large;">έ</span>ρηχο νεφρών, ουροδόχου κύστεως, προστάτου, υπέρηχο για έλεγχο χωρητικότητας της κύστης αλλά και τον έλεγχο του υπολοιπόμενου<span style="font-size: large;"> ποσού των ούρων μετά την ούρηση, καθώς και υπέρηχο οσχέου - όρχεων και πέους.</span></span></span></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"> <span style="font-size: large;">Προσφέρω τη συγκεκριμένη υπηρεσία σε όλο το Νομό Κιλκ<span style="font-size: large;">ί</span>ς, αλλά και στο Πολεοδομικό Συγκρότημα της Θεσσαλονίκης.</span> <span style="font-size: large;">Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μου για λεπτομέρειες, απορίες αλλά και προγραμματισμό επίσκεψης κατ' οίκον.</span></span></div>
</div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-81490129615153654472012-10-18T12:01:00.000-07:002012-10-18T12:01:03.210-07:00<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<b><span style="font-size: large;"><span class="userContent">Εβδομάδα ακράτειας <br /> Ουρολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδας</span></span></b><br />
<br />
<b><span style="font-size: large;"><span class="userContent"> <img alt="" class="spotlight" height="400" src="https://fbcdn-sphotos-f-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash3/580956_4754330025757_1932552387_n.jpg" style="height: 544px; width: 379px;" width="278" /></span></span></b></div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-7701356709518508192012-10-18T11:51:00.000-07:002012-10-18T11:52:05.611-07:00<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<span class="userContent"><b>Εβδομάδα Ακράτειας από την Ουρολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος.</b><br /> Μην αφήνετε τα ταμπού να σας αφήνουν χωρίς θεραπεία.<br /> Μην διστάζετε να μας αφήσετε να φροντίσουμε για το πρόβλημά σας!<br /> Αυτή τη φορά μην αλλάξετε πάνα, αλλάξτε ζωή!!</span><br />
<span class="userContent"><img alt="" class="spotlight" src="https://fbcdn-sphotos-f-a.akamaihd.net/hphotos-ak-snc6/284109_4755058163960_207611085_n.jpg" style="height: 544px; width: 495px;" /> </span></div>
Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-57828898089422260342011-07-13T08:45:00.000-07:002011-07-20T07:51:41.256-07:00Αζωοσπερμία και πατρότητα<div class="MsoNormal" style="font-family: Times,"Times New Roman",serif; margin-right: 1.3pt; text-align: justify;"><div style="color: red; font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: x-large;"> <b>Και τώρα; τί; πώς; θα γίνω ποτέ πατέρας του δικού μου παιδιού;</b></span></div><br>
<br>
<span style="font-size: large;">Η <b>αζωοσπερμία</b>, η παντελής αδυναμία δηλαδή ανεύρεσης σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτισμα μετά από πολλαπλή επεξεργασία, μπορεί να οφείλεται είτε σε ορχική ανεπάρκεια , οπότε χαρακτηρίζεται ως αζωοσπερμία παραγωγικού τύπου, είτε σε απόφραξη της γεννητικής οδού οπότε χαρακτηρίζεται ως αποφρακτικού τύπου αζωοσπερμία.</span><br>
<span style="font-size: large;"> Όταν ένας άνδρας μαθαίνει ότι πάσχει από αζωοσπερμία, ιδίως αν πρόκειται για παραγωγικού τύπου, υποβάλεται σε ένα έντονο ψυχολογικό στρες, καθώς νοιώθει να αμφισβητείται τόσο η ανδρική του ταυτότητα, όσο και η ικανότητά του για τη διεκπεραίωση του βασικότερου σκοπού του κάθε είδους πάνω στη γη, που δεν είναι άλλο από την αναπαραγωγή. Το βασανιστικό ερώτημα που κυριαρχεί στο μυαλό του είναι άν θα μπορέσει να αποκτήσει "δικό του" βιολογικά παιδί. Η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι ότι με τις μεθόδους που χρησιμοποιούμε πλέον και ειδικά με τη <b>micro TESE σε συνδυασμό με ICSI</b> (βλέπετε παρακάτω), μόνο ένα μικρό ποσοστό αζωοσπερμικών ανδρών πλέον δεν μπορεί να βιώσει τη βιολογική πατρότητα. </span><br>
</div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2011/07/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-23470372825063059522011-07-04T03:33:00.000-07:002020-05-31T22:15:26.964-07:00micro TESE (microsurgical Testicular Sperm Extraction): η μέθοδος εκλογής και η καλύτερη ευκαιρία αζωοσπερμικών ανδρών για βιολογική πατρότητα<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
Πραγματοποιώ αυτή την επέμβαση στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο στη Θεσσαλονίκη, όπου παρίσταται o εβρυολόγος με το φορητό μικροσκόπιο και εξετάζει άμεσα τον ορχικό ιστό που εξάγω, οπότε γνωρίζουμε άμεσα, από τη χειρουργική αίθουσα αν έχουμε υλικό, πόσο καλό είναι και για πόσους κύκλους ICSI επαρκεί. Έτσι αποφεύγεται και η εξαγωγή περιττού ιστού, αλλά εξαντλείται και η κάθε πιθανότητα που θα μας δώσει έστω και λίγα σπερματοζωάρια για χρήση σε εξωσωματική γονιμοποίηση. </div>
<div style="text-align: center;">
<br></div>
<span style="font-size: large;">Η ανάπτυξη της μεθόδου της μικρογονιμοποίησης (ICSI) επέτρεψε σε άνδρες με μη αποφρακτική (εκκριτική) αζωοσπερμία να έχουν την ευκαιρία να γίνουν βιολογικοί πατέρες, κάτι που ήταν αδύνατον πριν από την εποχή της ICSI. Η ευκαιρία αυτή πλέον υπάρχει, γιατί γνωρίζουμε πως άνδρες πλήρως αζωοσπερμικοί, ακόμα και με τιμές FSH πολλαπλάσιες της φυσιολογικής, συχνά διατηρούν κάπου μέσα στους όρχεις τους μικρές εστίες σπερματογένεσης. Αυτές οι εστίες που μπορεί να παράγουν λίγα σπερματοζωάρια, μπορούν να προσπελαστούν μόνο με ανοικτή βιοψία όρχεος. Για πολλά χρόνια χρησιμοποιούνταν μόνο η κλασσική βιοψία όρχεος, που έχει πρόσβαση μόνο στον ορχικό ιστό που βρίσκεται επιφανειακά κάτω από τον ίδιο ελυτροειδή χιτώνα του όρχεος. Η εξέλιξη στον τομέα της ανεύρεσης σπέρματος σε αζωοσπερμικούς άνδρες μη αποφρακτικής αιτιολογίας, είναι η <b>μικροχειρουργική λήψη</b>, η οποία πραγματοποιείται με εξερεύνηση του ορχικού ιστού σε βάθος και με τη βοήθεια χειρουργικού μικροσκοπίου, με ισχυρή μεγέθυνση Χ10-Χ25. Είναι ενδεικτικό για το πλεονέκτημα της μεθόδου έναντι της κλασσικής βιοψίας, ότι <b>με τη micro TESE ανευρίσκεται σπέρμα σε ποσοστό ως και 35% σε άνδρες που είχαν υποβληθεί σε κλασσική βιοψία και δεν είχαν βρεθεί σπερματοζωάρια.</b></span></div>
<div style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;">
<br></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg02i8wjIYCtnIj6XACc8JPUEVdCLZorU-L4EyDWmPNDyejI6jNV_YLSGo3Wwkm0t9ZODMrI8G3EhnAa-AlrGQhlmGJxCdQRtuoMMoZ74EtTrjJLrJka9-5-n5ZJj2HWPYrhGYeX6X28sLg/s1600/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25288%2529.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg02i8wjIYCtnIj6XACc8JPUEVdCLZorU-L4EyDWmPNDyejI6jNV_YLSGo3Wwkm0t9ZODMrI8G3EhnAa-AlrGQhlmGJxCdQRtuoMMoZ74EtTrjJLrJka9-5-n5ZJj2HWPYrhGYeX6X28sLg/s400/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25288%2529.png" width="211"></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Χειρουργικό μικροσκόπιο</td></tr>
</tbody></table>
<div style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;">
<br></div>
<div style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;">
<div style="color: red;">
<span style="font-size: large;"><b>Τα πλεονεκτήματα της μικροχειρουργικής έναντι της κλασσικής βιοψίας είναι τα εξής:</b></span></div>
</div></div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2011/07/micro-tese-microsurgical-testicular.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-30884148118680468482011-06-01T13:55:00.000-07:002011-07-01T03:24:53.741-07:00ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ : Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br>
<span style="font-size: large;"><br>
</span><br>
<div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: left;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ : όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε : παθοφυσιολογία, αιτιολογία, διάγνωση, θεραπεία</span></b></span><br>
<span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;"><br>
</span></b></span></div><span style="font-size: large;"> </span><br>
<div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;"> </span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">Ως <b><span style="color: red;">στυτική δυσλειτουργία</span></b> ορίζεται η διαρκής ή υποτροπιάζουσα αδυναμία ενός άνδρα να επιτύχει ή/και να διατηρήσει μία στύση επαρκή για την ολοκλήρωση μιας σεξουαλικής επαφής. </span></span></div><span style="font-size: large;"> </span><br>
<div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;"> Για να κατανοήσει κανείς τη στυτική δυσλειτουργία, θα πρέπει αρχικά να γνωρίζει κάποια βασικά στοιχεία για τη φυσιολογική λειτουργία της στύσης.</span></span></div><span style="font-size: large;"> </span><br>
<div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">Α. ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br>
</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">1. ΤΟ ΠΕΟΣ </span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br>
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: large;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGpoktXkRt8Wlt2wJxar6gUDltmQe7F6gXEb2SXcdc_cQgWgZoz00I-Q2zKW5BDHyWk-i-NDB0EcFS1nLRfR_-DzANqi6_d9kjefh2K8dWrvYqNbDLoTJmA64GuBjUqc1S2GTf7QuhwzLu/s1600/%25CE%25A0%25CE%25B1%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2585%25CF%2583%25CE%25AF%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25B71.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="251" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGpoktXkRt8Wlt2wJxar6gUDltmQe7F6gXEb2SXcdc_cQgWgZoz00I-Q2zKW5BDHyWk-i-NDB0EcFS1nLRfR_-DzANqi6_d9kjefh2K8dWrvYqNbDLoTJmA64GuBjUqc1S2GTf7QuhwzLu/s400/%25CE%25A0%25CE%25B1%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2585%25CF%2583%25CE%25AF%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25B71.jpg" width="400"></a></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;"><br>
</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">Όπως βλέπουμε στη διατομή του πέους, αυτό αποτελείται από τα δύο σηραγγώδη σώματα και το σπογγιώδες σώμα της ουρήθρας. Η στύση πραγματοποιείται όταν οι σηραγγώδεις αρτηρίες αυξήσουν την παροχή τους και τα κολποειδή που τις περιβάλλουν χαλαρώσουν, γεμίσουν με αίμα και διογκωθούν. Τα σηραγγώδη σώματα περιβάλλονται από τον ινώδη χιτώνα, ο οποίος δίνει το σχήμα στο διογκωμένο και γεμάτο με αίμα πέος, αλλά περιορίζει και την επέκταση των κολποειδών, αυξάνοντας έτσι την πίεση του αίματος μέσα σε αυτά από τις αρτηρίες που ακόμη προσπαθούν να εισάγουν κι άλλο αίμα, και έτσι επιτυγχάνεται η σκληρότητα της στύσης. Ταυτόχρονα, τα κολποειδή με τη διόγκωσή τους με την πλήρωση από αίμα πιέζουν τις φλέβες (που απάγουν φυσιολογικά το αίμα) πάνω στον ανένδοτο ινώδη χιτώνα, η αιματική επιστροφή περιορίζεται κατά πολύ και έτσι ενισχύεται ακόμα περισσότερο η διόγκωση και η σκληρότητα της στύσης.</span></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br>
</span></div><span style="font-size: large;"> </span><br>
<div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; line-height: 115%;">2. ΟΙ ΝΕΥΡΙΚΕΣ ΟΔΟΙ</span></b></span></div><span style="font-size: large;"> </span><br>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><span style="font-size: large;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhjC97abgh40is-RxClu6q8ZagJbDCFSuDLnJ_q0OgYvbpTJYBxOE9E-Z338dX1Jj0qtr8yX_kwYxedRLhQVkteSLdGTtEEgwlPT7DA85OWP04ng0d1JXpfgLwNkiR72mol8TOSlqSAlt4/s1600/%25CE%259D%25CE%25B5%25CF%2585%25CF%2581%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AD%25CF%2582+%25CE%25BF%25CE%25B4%25CE%25BF%25CE%25AF.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhjC97abgh40is-RxClu6q8ZagJbDCFSuDLnJ_q0OgYvbpTJYBxOE9E-Z338dX1Jj0qtr8yX_kwYxedRLhQVkteSLdGTtEEgwlPT7DA85OWP04ng0d1JXpfgLwNkiR72mol8TOSlqSAlt4/s400/%25CE%259D%25CE%25B5%25CF%2585%25CF%2581%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AD%25CF%2582+%25CE%25BF%25CE%25B4%25CE%25BF%25CE%25AF.jpg" width="400"></a></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: large;"><b>Σχήμα 2: </b>Οι νευρικές οδοί</span></td></tr>
</tbody></table><div class="MsoNormal" style="margin-right: -8.55pt; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"> </span></div><div style="font-family: Times,"Times New Roman",serif;"><span style="font-size: large;">Εκτός από τα αγγειακά στοιχεία που δίνουν το τελικό αποτέλεσμα, για να πραγματοποιηθεί μια στύση απαιτείται η φυσιολογική λειτουργία και αρμονική συνεργασία ενός πολύπλοκου συστήματος κεντρικών και περιφερειακών νευρικών οδών</span></div></div></div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2011/06/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-74786090724581186152011-05-10T02:37:00.000-07:002011-05-11T01:02:19.492-07:00Αντιμετώπιση κιρσοκήλης με μικροχειρουργική τεχνική και χαμηλή ( κατά προτίμηση υποβουβωνική ) προσπέλαση<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><span style="font-family: times new roman;">ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΧΑΜΗΛΕΣ ΒΟΥΒΩΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΥΠΟΒΟΥΒΩΝΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ: ΟΙ ΠΡΟΤΙΜΩΜΕΝΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΚΙΡΣΟΚΗΛΗΣ </span><br>
<div class="" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6737873497125684356&postID=7478609072458118615" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> </a> </div><br>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYn_S2SR2zEoUXPEC6GUJA_jPA5uRclnFNSHhm9NXw_irt5nIfxe_tDspjEWox6sdLIwmaPf-ISyXEk315E74xNpfN9Q8CXnWYA6p6l-a4JpUEeHwuAmzfOaqi3WyZnxqy353geCx6vA1G/s1600/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1.png" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="163" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYn_S2SR2zEoUXPEC6GUJA_jPA5uRclnFNSHhm9NXw_irt5nIfxe_tDspjEWox6sdLIwmaPf-ISyXEk315E74xNpfN9Q8CXnWYA6p6l-a4JpUEeHwuAmzfOaqi3WyZnxqy353geCx6vA1G/s200/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1.png" width="200"></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Υποβουβωνική τομή </td></tr>
</tbody></table><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8GZWoYWu9RmxL8vJ1b9ICj6Ut9W87k-BXgV5egxtBdbIiC94KNYWpEwLCR1z5o4RH-G0K6F97f1gZeO89pClO41U52pvIxDgplhpg5-E5BxAnr9KGvsGMEOeAK520qd7g0ecW1PHy3tRI/s1600/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25281%2529.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="195" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8GZWoYWu9RmxL8vJ1b9ICj6Ut9W87k-BXgV5egxtBdbIiC94KNYWpEwLCR1z5o4RH-G0K6F97f1gZeO89pClO41U52pvIxDgplhpg5-E5BxAnr9KGvsGMEOeAK520qd7g0ecW1PHy3tRI/s200/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25281%2529.png" width="200"></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Έξοδος του όρχι στο τραύμα</td></tr>
</tbody></table><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaKAXfjHXQzCLu9vcBwOnJ4yEH4OjFNcELbM2zbf160Ewbant1JIvtXlD4uSBXlsgA_yXHwJvwvvSC5fvr9wjF1GPGUtFm4WdNYssRDDgGhzCXANCoLUWYj97NuZOU9eSSa8XEKRNZVuN1/s1600/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25286%2529.png" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaKAXfjHXQzCLu9vcBwOnJ4yEH4OjFNcELbM2zbf160Ewbant1JIvtXlD4uSBXlsgA_yXHwJvwvvSC5fvr9wjF1GPGUtFm4WdNYssRDDgGhzCXANCoLUWYj97NuZOU9eSSa8XEKRNZVuN1/s200/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25286%2529.png" width="108"></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Απολίνωση φλεβών</td></tr>
</tbody></table><br>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt;">Από τις παλαιότερες και νεώτερες χειρουργικές τεχνικές διόρθωσης της κιρσοκήλης, οι προτιμώμενες τελικά είναι οι μικροχειρουργικές χαμηλές βουβωνικές και υποβουβωνικές τεχνικές.</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: -2.9pt; margin-top: 0cm;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt;">Οι τεχνικές αυτές παρουσιάζουν κάποια βασικά πλεονεκτήματα. Κατ’ αρχήν, με την έκθεση του σπερματικού τόνου επιτρέπουν την άμεση επισκόπηση όλων των στοιχείων του και την ταυτοποίηση της ορχικής αρτηρίας, των λεμφαγγείων, του σπερματικού πόρου και των αγγείων του καθώς και των μικρών περιαρτηριακών φλεβών. </span></div></div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2011/05/blog-post_10.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-63253043047987429082011-05-09T10:02:00.000-07:002011-05-10T04:12:42.108-07:00ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΑ ΚΥΣΤΗ - ΕΠΙΤΑΚΤΙΚΗ ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br>
<br>
<br>
<div class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 16pt; line-height: 115%;">ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΑ ΚΥΣΤΗ</span></b></div><br>
<span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b></span><br>
<div class="MsoNormal"><br>
</div><div class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Τι είναι η υπερδραστήρια κύστη;</span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Πρόκειται για μία κατάσταση κατά την οποία συμβαίνουν αιφνίδιες συσπάσεις της ουροδόχου κύστης, ακούσιες (παρά δηλαδή τη θέληση του ασθενούς), οι οποίες προκαλούν στον πάσχοντα μία ξαφνική, επιτακτική και ακατανίκητη επιθυμία για ούρηση (έπειξη), ακόμα και αν η κύστη περιέχει μία μικρή ποσότητα ούρων.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Πόσο συχνή είναι; </span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Η υπερδραστήρια κύστη παρουσιάζεται σε ποσοστά 10-26% στους άνδρες και 8-42% στις γυναίκες. Η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται με την ηλικία και συχνά συνυπάρχει και με άλλες δυσλειτουργίες του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Πολλές συνήθεις χρόνιες παθήσεις όπως η κατάθλιψη, η δυσκοιλιότητα, νευρολογικές παθήσεις καθώς και η στυτική δυσλειτουργία σε άνδρες πάσχοντες, έχουν βρεθεί ότι σχετίζονται με την εμφάνιση της υπερδραστήριας κύστης.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Πώς δημιουργείται αυτή η κατάσταση και ποιά είναι τα αίτιά της; </span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifidsn9GF9RsLaDOylBPZg6x-waYs9byn6RUNIKeO1ninOjFJ0SpLihiQiQJnQ-EGf_06TxBJqh2Y_1qj5otzyeRHP1fDDvUYop8liHOfAZsHO5g9qZHCTsLmhrcBrqhkkPQk05DH95OxQ/s1600/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25287%2529.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="205" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifidsn9GF9RsLaDOylBPZg6x-waYs9byn6RUNIKeO1ninOjFJ0SpLihiQiQJnQ-EGf_06TxBJqh2Y_1qj5otzyeRHP1fDDvUYop8liHOfAZsHO5g9qZHCTsLmhrcBrqhkkPQk05DH95OxQ/s400/%25CE%259D%25CE%25AD%25CE%25B1+%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B1+%25287%2529.png" style="cursor: move;" width="400"></a></div><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 115%;">Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο, που δημιουργεί μια κοιλότητα μέσα στην οποία φυσιολογικά μαζεύονται τα ούρα που έρχονται από τους νεφρούς και αποθηκεύονται έως να φτάσουν έναν ικανό όγκο (συνήθως 300-500 κ.εκ.),<span id="goog_1873163765"></span><span id="goog_1873163766"></span> </span><br>
</div></div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2011/05/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-28006059071863355162010-12-08T09:22:00.000-08:002011-07-20T07:52:21.947-07:00Μικροχειρουργική αντιμετώπιση κιρσοκήλης<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><b>ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΚΙΡΣΟΚΗΛΗΣ ΣΕ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΥΣ ΑΝΔΡΕΣ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΤΗΣ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗΣ ΤΩΝ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΦΛΕΒΩΝ ΜΕ ΥΠΟΒΟΥΒΩΝΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ: ΕΝΑ ΒΗΜΑ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ</b><br>
<br>
Σ.Ανδρεαδάκης<br>
<br>
<b>Σκοπός:</b> Παρουσιάζοντας τα αποτελέσματά μας σε μια σειρά υπογόνιμων ανδρών με κλινικά εμφανή κιρσοκήλη, που αντιμετωπίστηκαν στο τμήμα μας με την υποβουβωνική μικροχειρουργική διόρθωσή της με στόχο την επίτευξη εγκυμοσύνης μέσω της βελτίωσης των παραμέτρων του σπέρματος, υποστηρίζουμε την ένδειξη για πρωτογενή αντιμετώπιση των υπογόνιμων ζευγών με τη συγκεκριμένη ένδειξη και με τη συγκεκριμένη τεχνική, πριν προβούν σε υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.<br>
</div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2010/12/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-7917794622475899102009-04-24T02:25:00.000-07:002011-05-18T00:59:06.486-07:00Πρόωρη εκσπερμάτιση: υπάρχει λύση;<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><span style="font-family: times new roman;"><b><span style="color: #3333ff;"></span></b></span><br>
<span style="font-family: times new roman;"><b><span style="color: #3333ff;">Πρόωρη εκσπερμάτιση : υπάρχει λύση;<br>
</span></b> <br>
Σωτήρης Ανδρεαδάκης, Χειρουργός Ουρολόγος-Ανδρολόγος-FEBU</span><br>
<br>
<span style="font-family: times new roman;">Η πρόωρη εκσπερμάτιση θεωρείται ως η πιο κοινή σεξουαλική δυσλειτουργία στον άνδρα, με μια συχνότητα που φτάνει έως και το 40% ( περισσότεροι λοιπόν από έναν στους τρεις άνδρες υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή ).<br>
Ως πρόωρη χαρακτηρίζουμε την εκσπερμάτιση που συμβαίνει μετά από ελάχιστη σεξουαλική διέγερση, πριν, κατά ή αμέσως μετά την είσοδο του πέους στον κόλπο και χωρίς ο ασθενής να την επιθυμεί. Η δυσλειτουργία αυτή αποτελεί σημαντική πηγή άγχους για τον άνδρα, ο οποίος μπορεί ακόμα και να μην επιδιώκει σεξουαλικές σχέσεις, από το φόβο της αδυναμίας επίτευξης ολοκληρωμένης επαφής και της ενδεχόμενης απόρριψης από τη σύντροφο.<br>
Το άγχος αυτό βεβαίως αντανακλά σε όλες τις παραμέτρους και τους τομείς της ζωής του, με αποτέλεσμα συχνά την έλλειψη αυτοεκτίμησης, αυτοπεποίθησης και αυτοσεβασμού, που μπορεί να οδηγήσει ακόμα και σε ήπια ή και μείζονα κατάθλιψη.<br>
Ακόμα όμως και σε μόνιμες, μακροχρόνιες σχέσεις ή και πολυετείς γάμους, η διαταραχή αυτή δημιουργεί με την πάροδο του χρόνου επιπρόσθετα προβλήματα στις σχέσεις μεταξύ των συντρόφων, καθώς βλέπουμε ζευγάρια να έρχονται αναζητώντας βοήθεια ακόμα και μετά από δεκαετίες « αρμονικής » συμβίωσης. Είναι χαρακτηριστικό μάλιστα σε αυτές τις περιπτώσεις, ότι πολύ συχνά η γυναίκα είναι αυτή που προτρέπει στην αναζήτηση λύσης.<br>
Γίνεται λοιπόν σαφές, ότι πρόκειται για μία σεξουαλική διαταραχή με σημαντικές συνέπειες τόσο στη ζωή και ψυχολογία του άνδρα που πάσχει, όσο και της συντρόφου του. Είναι λοιπόν μία κατάσταση, στην οποία πρέπει να αναζητείται λύση. Εν τούτοις, οι περισσότεροι πάσχοντες δεν την αναζητούν</span><br>
</div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2009/04/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6737873497125684356.post-9794234611704730222008-04-11T09:24:00.000-07:002011-05-04T08:55:41.001-07:00Τα πάντα για την κιρσοκήλη<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><span style="font-family: times new roman;">ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ: ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ , ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ<br>
<br>
Ο όρος κιρσοκήλη χαρακτηρίζει την κιρσοειδή διάταση και ελικοειδή πορεία των σπερματικών φλεβών που απαρτίζουν το σπερματικό φλεβικό δίκτυο, πάνω από τον όρχη, κατά την πορεία του σπερματικού τόνου.<br>
Η κιρσοκήλη ανευρίσκεται περίπου στο 15% του γενικού πληθυσμού, αλλά σε ποσοστό 35% σε άνδρες με πρωτοπαθή υπογονιμότητα και σε 70-81% σε άνδρες με δευτεροπαθή υπογονιμότητα (1).<br>
Η κιρσοκήλη αποτελεί τη συχνότερη αιτία υπογονιμότητας που επιδέχεται χειρουργική αντιμετώπιση. Μπορεί να γίνει κλινικά εμφανής ήδη από την εφηβεία . Υπολογίζεται ότι κλινική κιρσοκήλη ανευρίσκεται περίπου στο 15% όλων των εφήβων, με σημαντική επικράτηση της εντόπισης αριστερά (2). Ωστόσο λείπουν ακριβείς και έγκυρες επιδημιολογικές μελέτες προσδιορισμού της ακριβούς επίπτωσης στους εφήβους.<br>
Η σημασία της αναγνώρισης και διάγνωσης της κιρσοκήλης στην εφηβική ηλικία, έγκειται στο ότι ήδη από αυτήν την ηλικία η κιρσοκήλη μπορεί να επιδρά αρνητικά στη φυσιολογική ανάπτυξη του εφηβικού όρχεος και στη σπερματογένεση (3).<br>
Στο 90 % των περιπτώσεων, η κιρσοκήλη εντοπίζεται ετερόπλευρα και αριστερά. Η δεξιά κιρσοκήλη συνδυάζεται κατά κύριο λόγο με αμφοτερόπλευρη εντόπιση και αφορά περίπου το 10 % των πασχόντων. Η παρουσία όμως ετερόπλευρης δεξιάς κιρσοκήλης είναι σπάνια και πάντα πρέπει να εγείρει υποψίες ύπαρξης θρόμβωσης της κάτω κοίλης ή κάποιας χωροκατακτητικής εξεργασίας στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και να γίνεται πάντα έλεγχος για τον αποκλεισμό τέτοιας παθολογίας (4).<br>
Η δημιουργία της κιρσοκήλης οφείλεται κυρίως στους ακόλουθους παράγοντες:<br>
- Έλλειψη ή ανεπάρκεια των βαλβίδων των σπερματικών φλεβών, που προδιαθέτει όπως είναι φυσικό στην παλινδρόμηση του αίματος κατά μήκος της φλέβας. Το ελάττωμα μάλιστα αυτό, φαίνεται ότι είναι αρκετά πιό συχνό στην αριστερή σπερματική φλέβα και αυτό βεβαίως εξηγεί εν μέρει και την συχνότερη αριστερή εντόπιση (5).<br>
- Εκβολή της αριστερής σπερματικής φλέβας υπό ορθή γωνία στην αριστερή νεφρική φλέβα, γεγονός που καθιστά πολύ πιό ευχερή την παλινδρόμηση αίματος από αυτήν, σε σχέση με τη δεξιά σπερματική που εκβάλλει υπό οξεία γωνία στην κάτω κοίλη φλέβα και δεν προδιαθέτει σε παλινδρόμηση (5).<br>
- Πίεση της αριστερής σπερματικής φλέβας ανάμεσα στην κάτω μεσεντέρια αρτηρία και την αορτή (φαινόμενο του καρυοθραύστη), που προκαλεί δυσχέρεια στην αποχέτευση του αίματος διά μέσου της αριστερής σπερματικής φλέβας (6).<br>
<br>
</span><a href="" name="_Toc107811769"><span style="font-family: times new roman;">ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΤΗΣ ΚΙΡΣΟΚΗΛΗΣ</span></a><br>
<span style="font-family: times new roman;">Η κιρσοκήλη δέν εκδηλώνεται με κάποια θορυβώδη συμπτωματολογία, θα λέγαμε μάλιστα ότι τείνει να είναι ασυμπτωματική, καθώς οι πάσχοντες παραπονούνται για συμπτώματα άλγους ή δυσφορίας σε ένα ποσοστό της τάξεως μόλις του 2 – 10 % (22).<br>
Αυτό όμως που είναι πολύ σημαντικό, είναι η αρνητική επίδραση της κιρσοκήλης στην ανάπτυξη του εφηβικού όρχεος, ο οποίος συχνά παρουσία της κιρσοκήλης αποτυγχάνει να ακολουθήσει ο φυσιολογικό ρυθμό ανάπτυξης, με αποτέλεσμα να υπολείπεται σε μέγεθος από τον ετερόπλευρο όρχη, καθώς και από το αναμενόμενο για την ηλικία του (7).<br>
Επίσης, πολύ σημαντική είναι και η επίδραση της κιρσοκήλης στη σπερματογένεση: σε πολύ μεγάλο ποσοστό πασχόντων (90%), υπάρχει μειωμένη κινητικότητα σπέρματος, ενώ στο 65% διαπιστώνεται μείωση της συγκέντρωσης των σπερματοζωαρίων σε επίπεδα μικρότερα των 20 εκ. / ml. </span><br>
</div><a href="http://sotandre-urology-andrology.blogspot.com/2008/04/blog-post.html#more">Διαβάστε περισσότερα »</a>Σωτήρης Ανδρεαδάκηςhttp://www.blogger.com/profile/02224625889781127083noreply@blogger.com8